Live: Xét nghiệm mới chẩn đoán trào ngược dạ dày, khó tiêu

Đo áp lực nhu động thực quản (HRM) là kỹ thuật mới, có tác sụng xác định chức năng thực quản có hoạt động bình thường hay không. Từ đó giúp bác sĩ chẩn đoán kịp thời các bệnh lý như trào ngược dạ dày thực quản, co thắt tâm vị, xơ cứng bì, co thắt thực quản lan tỏa…

Cách đây 6 tháng, ông Tuấn (55 tuổi, TP HCM) khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM trong tình trạng đau thượng vị (trên rốn), buồn nôn, tức ngực kèm theo chứng rối loạn lo âu, căng thẳng kéo dài. Ngoài ra, người bệnh cho biết còn có tiền căn suy thận mạn giai đoạn 3, đã cắt 1 thận trái cách đây 6 năm do ung thư thận. Ông Tuấn được chỉ định làm nội soi để chẩn đoán bệnh.

ThS.BS.CKII Lê Thanh Quỳnh Ngân, Trưởng khoa Nội tiêu hóa, Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hoá, cho biết ông Tuấn bị viêm teo niêm mạc dạ dày, có nghịch sản biểu mô (dấu hiệu tiền ung thư) mức độ thấp và bệnh trào ngược dạ dày – thực quản. Người bệnh được chỉ định dùng thuốc nhằm giảm tiết chế acid dạ dày, điều hòa tình trạng trào ngược, điều trị viêm teo niêm mạc, kết hợp với điều hòa thần kinh và đầy hơi chướng bụng.

Cuối tháng 10, ông Tuấn tái khám và được bác sĩ chỉ định nội soi kiểm tra tổn thương cũ ở dạ dày và đo áp lực nhu động thực quản (High-resolution manometry – HRM) xem xét các bất thường khác như: rối loạn vận động thực quản, tắc nghẽn ở phần dưới thực quản và dạ dày. Vì suốt quá trình điều trị bằng thuốc, người bệnh đáp ứng kém, vẫn còn chứng ợ nóng ở cổ.

“Kết quả đo nhu động thực quản cho thấy, ông Tuấn bị tắc nghẽn vùng nối thực quản dạ dày, cụ thể là co thắt tâm vị giai đoạn sớm. Trường hợp này, có thể sẽ kết hợp điều trị nội khoa và ngoại khoa, ưu tiên điều trị thuốc trước, nếu không đáp ứng sẽ phẫu thuật điều trị”, bác sĩ Quỳnh Ngân cho hay.

Theo bác sĩ Quỳnh Ngân, đo áp lực nhu động thực quản (HRM) là một kỹ thuật mới được áp dụng trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý đường tiêu hóa. Bằng cách đo các cơn co bóp của thực quản và sự phối hợp của các cơ thực quản trong quá trình vận chuyển thức ăn đến dạ dày, bác sĩ sẽ biết được chức năng của thực quản có hoạt động bình thường hay không. Kỹ thuật này dùng trong chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày thực quản, các triệu chứng như co thắt tâm vị, xơ cứng bì, co thắt thực quản lan tỏa… Từ đó, giúp các bác sĩ có phương pháp điều trị kịp thời và hiệu quả.

Đo áp lực nhu động thực quản được áp dụng với những đối tượng như người có triệu chứng liên quan đến nhu động thực quản; người có triệu chứng mắc nghẹn, khó nuốt hoặc nuốt đau sẽ làm thêm một số xét nghiệm như chụp X-quang, nội soi đường tiêu hóa.

Nếu người bệnh có triệu chứng liên quan đến trào ngược dạ dày thực quản dai dẳng nhưng điều trị không hiệu quả, cần thăm khám chuyên sâu về bệnh lý thực quản. Tùy bệnh lý và mức độ mắc phải sẽ có phương pháp điều trị phù hợp như điều trị bằng thuốc, phẫu thuật, hoặc thay đổi lối sống như: áp dụng chế độ ăn uống khoa học; hạn chế thực phẩm kích thích tăng tiết acid hay kích thích cơ thực quản, thực phẩm chứa nhiều chất béo, đồ uống có ga; tránh hút thuốc, uống rượu bia; duy trì chế độ vận động giúp cải thiện và phòng ngừa bệnh.

Ngoài đo áp lực nhu động thực quản (HRM), hiện Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM có thêm máy đo pH trở kháng thực quản 24H và xét nghiệm nồng độ methane và hydro. Những kỹ thuật mới này được áp dụng trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý của hệ tiêu hóa như trào ngược dạ dày thực quản kéo dài, khó tiêu kéo dài, tăng sinh quá mức vi khuẩn đường ruột (SIBO), hội chứng ruột kích thích (IBS), không dung nạp lactose, sự phát triển quá mức Methanogen đường ruột (MD) do vi sinh vật tạo ra khí methan gây ra.

Để giúp mọi người hiểu hơn về kỹ thuật mới giúp chẩn đoán các bệnh lý về tiêu hóa, cũng như quá trình điều trị hiệu quả, chương trình tư vấn sức khỏe trực tuyến “Xét nghiệm mới chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quản, khó tiêu, hội chứng ruột kích thích” sẽ được diễn ra vào lúc 20 giờ ngày 2/11.

Chương trình có sự tham gia của các chuyên gia đến từ Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi tiêu hóa – Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM như: ThS.BS.CKII Lê Thanh Quỳnh Ngân (Trưởng khoa Nội Tiêu hóa), BS.CKI Đặng Lê Bích Ngọc, ThS.BS.CKI Đoàn Hoàng Long.

Chương trình được phát sóng trên fanpage báo điện tử VnExpress, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình – BVĐK Tâm Anh TP.HCM, Trung tâm tiêm chủng Trẻ em và người lớn VNVC, Hệ thống Phòng khám Dinh dưỡng Nutrihome. Độc giả gửi câu hỏi tại đây để được giải đáp chi tiết.

(*) Tên người bệnh đã được thay đổi