Thai phụ cấp cứu trong đêm vì viêm ruột thừa cấp

Thai phụ nhập cấp cứu vì đau bụng bất thường do viêm ruột thừa, được bác sĩ phẫu thuật khẩn cấp đảm bảo an toàn cho mẹ con.

Thai phụ là chị Hồ Chi Thơ (36 tuổi, H. Hóc Môn, TP. HCM) đang mang thai ở tuần thứ 23. Giữa đêm chị đau nhiều ở vùng thượng vị (trên rốn). Mức độ đau ngày càng nhiều hơn nên chị được người nhà đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, TP HCM. Theo chẩn đoán ban đầu của bác sĩ Sản khoa, chị Thơ không gặp bất thường về thai kỳ. Nhận định tình trạng đau bụng có khả năng liên quan đến đường tiêu hóa.

Trong ca trực đêm, Thạc sĩ bác sĩ Nguyễn Kim Tân (Trung tâm Nội soi và Phẫu thuật Nội soi Tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh) đã chỉ định người bệnh làm một số xét nghiệm chẩn đoán cần thiết. Chị Thơ đang mang thai nên cần nhập viện để theo dõi sát sao. Ban đầu bác sĩ nhận định người bệnh đau bụng do viêm dạ dày, nhưng cũng không loại trừ tình trạng viêm ruột thừa cấp tính ở giai đoạn sớm.

Từ các kết quả xét nghiệm máu, siêu âm và chụp cộng hưởng từ (MRI), bác sĩ kết luận chị Thơ bị viêm ruột thừa. Hình ảnh MRI cho thấy đường kính ruột thừa viêm 8-9 mm. Lúc này, triệu chứng đau của người bệnh cũng chuyển từ vùng thượng vị sang hố chậu bên phải. Người bệnh được chỉ định mổ ngay sau đó bằng phương pháp phẫu thuật nội soi để đảm bảo an toàn, phòng ngừa biến chứng nguy hiểm cho hai mẹ con.

Ca phẫu thuật diễn ra trong vòng 20 phút, người bệnh được cắt bỏ phần ruột thừa bị viêm mà không ảnh hưởng đến tử cung. Hậu phẫu, thai phụ được các bác sĩ Ngoại tiêu hóa và Sản khoa cùng theo dõi sát sao nhắm hạn chế thấp nhất nguy cơ sẩy thai cho chị Thơ. Sau phẫu thuật, chị Thơ hồi phục nhanh chóng, có thể ăn uống, đi lại nhẹ nhàng, khỏe mạnh, và thai nhi cũng ổn định.

“Kết quả điều trị thành công cho người bệnh là sự phối hợp nhịp nhàng giữa các bác sĩ Ngoại tiêu hóa và Sản khoa trong suốt quá trình theo dõi, chẩn đoán và chăm sóc tích cực sau phẫu thuật”, bác sĩ Kim Tân cho biết. Khác với tâm trạng lo lắng, hoang mang khi nhập viện vì đau bụng, phải phẫu thuật cắt ruột thừa khẩn cấp, giờ đây, chị Thơ đã thở phào nhẹ nhõm, nở nụ cười trong ngày xuất viện.

Chia sẻ về tình trạng phụ nữ mang thai bị viêm ruột thừa cấp, BSCKI Nguyễn Huy Cường (Trung tâm Sản phụ khoa) cho biết, viêm ruột thừa cấp là bệnh lý ngoại khoa thường gặp nhất trong thai kỳ, bệnh chiếm tỷ lệ 1/1.500 thai phụ, và có thể xuất hiện bất kỳ thời gian nào của thai kỳ. Viêm ruột thừa ở thai kỳ nếu không được điều trị đúng lúc có thể gây nguy hiểm cả mẹ lẫn thai nhi. Ruột thừa viêm, hoại tử, vỡ ruột thừa gây mủ lan tỏa ổ bụng dẫn đến viêm phúc mạc toàn bộ làm tăng nguy cơ sẩy thai, sinh non, đe dọa đến tính mạng người mẹ.

“Tuy nhiên, việc chẩn đoán viêm ruột thừa ở phụ nữ mang thai là rất khó khăn, vì các dấu hiệu lâm sàng dễ bị nhầm lẫn với một số bệnh lý về đường ruột và các hiện tượng thường gặp của thai kỳ. Đặc biệt, thai kỳ ở giai đoạn càng lớn, tử cung to sẽ đẩy manh tràng và ruột thừa lên cao hơn vị trí bình thường của nó nên việc chẩn đoán, điều trị khó khăn, có thể điều trị chậm trễ. Do vậy, trong những trường hợp này, bác sĩ cần theo dõi cẩn thận để không bị bỏ sót”, bác sĩ Kim Tân cho biết.

Rất may mắn, trường hợp chị Thơ đã nhập viện từ khi bệnh có dấu hiệu sớm và được các bác sĩ theo dõi cẩn trọng, xử lý khéo léo, kịp thời. Sau phẫu thuật, thai phụ cần có chế độ chăm sóc theo dõi phù hợp, tuân thủ theo hướng dẫn, chỉ định của bác sĩ để có một thai kỳ khỏe mạnh tiếp theo.

Bác sĩ Kim Tân khuyến nghị tất cả chị em trong quá trình mang thai nếu có dấu hiệu bất thường về đường tiêu hóa, cần thăm đến cơ sở y tế, bệnh viện uy tín để được bác sĩ thăm khám cẩn thận, theo dõi thường xuyên cho đến khi không còn triệu chứng về bệnh tiêu hóa. Nếu còn triệu chứng, cần nằm bệnh viện để theo dõi, phòng ngừa những biến chứng nguy hiểm cho cả mẹ lẫn con.